InesDezentral ist ein Softwareprogramm zur dezentralen Erfassung von ambulanten und stationären Leistungen. Es kann systemtunabhängig eingesetzt werden. Alle Kataloge und fall­bezogenen Leistungsdaten werden in der Ines-Datenbank gespeichert und nach Plausibilisierung und Freigabe an das operative Patienten­ver­waltungssystem abgegeben.

InesDezentral empfiehlt sich allen Anwendern aufgrund einer maximalen Integration in das operative Patientenverwaltungssystem und einer einfachen und intuitiv zu bedienenden Benutzeroberfläche. Leistungsblätter oder Blockleistungen können per Drag&Drop zusammengestellt werden. Fallbezogene Leistungspositionen werden einfach per Maus-Klick aktiviert und zugeordnet. Die Darstellung aller Katalogdaten erfolgt mit modernen Browser-Techniken und wird in Daten­bäumen (Tree’s) verwaltet.

InesDezentral wurde für zwei unterschiedliche Anwendergruppen konzipiert. Einerseits für den Experten und Designer von Leistungskatalogen und Blockleistungen. Andererseits für den eigentlichen Anwender, den Arzt bzw. den Leistungserbringer. InesDezentral verfügt über eine Vielzahl von Import-Schnittstellen zur Generierung aller notwendigen Falldaten und Leistungskatalogen. Ein Import kann sowohl aus externen Quellen (TARMED-Katalog, Tarif-Katalog, Galenica-Artikelkatalog, usw.) als auch aus den bestehenden Daten-Tabellen des admin. Systems direkt erfolgen. Die Aktualisierung von TARMED-Updates (neue Versionen) erfolgt in zeitlichen Abständen über einen Ines-Service mittels CD’s. Ein Import von Leistungsdaten aus Fremdsystemen (PLEM-Pflege-Leistungen) ist ebenfalls möglich.

InesDezentral ist komplett in InesKMS (Klinik- und Managementsystem) eingebunden. Nach Auswahl des Falles wird die dezentrale Leistungserfassung direkt aus dem Dokumentenbaum von InesKMS gestartet. Im Hintergrund überwacht InesSafe alle Benutzer- und Zugriffsrechte und schützt dabei die Leistungserfassung vor unberechtigten Zugriffen. Der Fallkontext wird direkt von InesKMS an die InesDezentral-Leistungserfassung weitergegeben und ermöglicht dadurch eine fehlerfreie und schnelle Erfassung von Leistungsdaten.InesDezentral beinhaltet den kompletten und aktuellen TARMED-Leistungskatalog. Der Katalog wird in einem Daten-Browser dargestellt und dient als Quelle für die Generierung von Leistungsblättern. Für alle TARMED-Katalogleistungen werden zusätzliche Detailangaben in einem separaten Fenster dargestellt. Dieses Detailfenster kann wahlweise geöffnet oder geschlossen werden. Über Hyperlinks werden Verweise auf andere Kapitel oder Tarifleistungen aufgezeichnet und per Maus-Klick angesprungen. Alle Detailangaben entsprechen dem offiziellen TARMED-Leistungskatalog. Korrekturen oder Anpassungen sind nur im Experten-Modus möglich.

Der Hauskatalog

Durch externe Firmen erstellte Hauskataloge, die ein verkleinertes TARMED-Leistungsspektrum des Spitals abbilden, können bei Erfüllung notwendiger Voraussetzungen direkt über eine programmierte Schnittstelle nach InesDezentral übernommen werden. Der Katalog wird in einem Daten-Browser dargestellt und dient als Quelle für die Generierung und Erstellung von Leistungsblättern. Für alle TARMED-Leistungen werden zusätzlich Detailangaben in einem separaten Fenster dargestellt. Dieses Detailfenster kann wahlweise geöffnet oder geschlossen werden. Über Hyperlinks werden Verweise auf andere Kapitel oder Tarifleistungen aufgezeichnet und per Maus-Klick angesprungen. Alle Detailangaben entsprechen dem offiziellen TARMED-Leistungskatalog. Korrekturen oder Anpassungen sind nur im Experten-Modus möglich.

Der Tarif-Katalog

Je nach Systemeinbindung wird der komplette Tarif-Leistungs-Katalog des administrativen Systems in das Programm InesDezentral integriert. Der Tarif-Katalog dient ebenfalls als Quelle für die Generierung und Erstellung von Leistungsblättern. Korrekturen oder Anpassungen sind nur im Experten-Modus möglich.

Der Artikelstamm-Katalog

Je nach Systemeinbindung wird auch der komplette Artikelstamm in das Programm InesDezentral über­nommen. Eine Zuordnung zu Artikelgruppen erfolgt auto­matisch. Auch der Artikelstamm dient als Quelle für die Generierung und Erstellung von Leistungsblättern. Korrekturen oder Anpassungen sind nur im Experten-Modus möglich.

Die Ines-Blockleistungen

Blockleistungen sind das ideale Werkzeug um zusammengehörige Tarifpositionen (TARMED, Tarife, Artikel) in einem Leistungsblock zu verbinden. Beispielsweise haben bestimmte Leistungen immer eine Folge von Tarifen und evtl. auch Artikeln, welche von Anwendung zu Anwendung immer gleich sind. In den Ines-Blockleistungen können beliebige Tarife oder Artikelpositionen eingebunden werden. Jeder Blockleistungsposition kann eine Anzahl, ein Betrag oder ein Verrechnungskennzeichen hinterlegt werden. Durch die Vergabe eines „Stopp-Kennzeichens“ wird in der späteren Blockleistungsauflösung ein interaktiver Dialog mit den Anwendern möglich sein. Der Anwender kann dann bei den einzelnen Blockleistungspositionen Ergänzungen oder Korrekturen einfügen. Für den TARMED sind Blockleistungen mit integrierter Generierung von Zuschlagsleistungen und ohne diese möglich.

Die Ines-Leistungsblätter (Leistungsbelege)

InesDezentral wurde für zwei unterschiedliche Anwendergruppen konzipiert. Einerseits für Experten und Designer von Leistungskatalogen und Blockleistungen. Andererseits für den eigentlichen Anwender, den Arzt bzw. den Leistungserbringer.

Das Zusammenstellen von Leistungsblättern

InesDezentral erkennt aufgrund der Benutzer-Anmeldung, ob der Benutzer entsprechende Rechte für die Bearbeitung und Erstellung von Leistungsblättern und Blockleistungen besitzt. Alle Rechte werden in InesSafe durch den Supervisor den entsprechenden Benutzern zugeordnet. Bei autorisierten Benutzern verändert sich die Bedienungsoberfläche von InesDezentral. Zusätzliche Menüpunkte für die Neuanlage, Mutation und Löschung von Leistungsblättern und Blockleistungen werden angezeigt. Veränderungen können in Übungsstrukturen oder direkt in Originalstrukturen gespeichert werden. Leistungsblätter können getrennt nach unterschiedlichen Fachabteilungen und Verwendung aufgebaut werden. Die optische Darstellung und Präsentation der Leistungsbäume (Tree’s) kann durch den Experten selbst definiert werden. Die eigenständige Darstellung aller Leistungspositionen kann mittels manuellen Kapiteltexten aufgefächert werden.

Die Leistungsblätter sind die zentralen Datenquellen für die fallbezogene Leistungserfassung. Die Leistungsblätter wurden zuvor einmalig erstellt und stehen allen Leistungs­erfassern zur Verfügung. Leistungsblätter können TARMED-Positionen, Tarife (SLK), Artikel und Blockleistungen beinhalten. Über die benutzerbezogene Anzeige der Fachübersicht (Fachbereiche) gelangt der Anwender in die gewählten Leistungsblätter. Leistungen werden mittels Maus-Klick auf die Checkbox der entsprechenden Leistung ausgewählt und nach Abschluss automatisch dem Fall zugeordnet bzw. gebucht. Je nach Spezifikation der Leistungszeile wird die Eingabe von weiteren Daten erwartet. Dies kann eine Menge, ein Betrag, ein Verrechnungskennzeichen sein. Bei TARMED-Positionen erfolgt gegebenenfalls ein Erfassungsdialog für die Generierung von Mengen und Zuschlägen. Blockleistungen werden interaktiv aufgelöst und in einer gesonderten Tabelle dargestellt. In dieser Tabelle können direkte Anpassungen (z.B. Anzahl) von einzelnen Leistungspositionen durchgeführt werden.

Das Sitzungsfenster

Eine „Sitzung“ ist ein begrenzter Zeitraum (Kontaktaufnahme bis Kontaktende im ambulanten Bereich, logischer Behandlungszusammenhang), während dessen Leistungserbringer durch einen Patienten in Anspruch genommen wird. Dieser Zusammenhang ist beispielsweise für die Anwendung von Regeln im TARMED zwingend erforderlich.

Bevor neue Leistungsdaten für einen Fall erfasst werden können muss zuerst eine Sitzung eröffnet werden. Die Sitzungsnummer wird autom. vom Programm vorgegeben. Das Sitzungsdatum ist vorbesetzt und kann übersteuert werden. Nach Auswahl der Leistungsstelle und des Leistungserbringers (Arzt), gegebenenfalls des Verantwortlichen und eines Kennzeichens "Erbringer kommt von Extern" wird das Sitzungsfenster mit dem Button „Weiter zur Erfassung“ abgeschlossen.

Mittels der Funktion „Sitzung ergänzen“ können einzelne Leistungen zu einer bereits bestehenden Sitzung hinzugefügt werden. Das Löschen von kompletten Sitzungen erfolgt mit dem Button „Sitzung löschen“. Einzelne Leistungspositionen können auch über die Leistungstabelle (siehe Beschreibung) erfasst, mutiert und gelöscht werden.

Berichte und Auswertungen

Alle erfassten Leistungen können fallbezogen oder verdichtet nach den verschiedensten Kriterien ausgedruckt werden. Eine „Pre-View-Funktion“ ermöglicht dem Anwender eine optische Überprüfung aller Daten in einem Ansichtenfenster bevor diese auf dem Drucker ausgegeben werden.

Dabei ist zu bedenken, dass es sich NICHT um Leistungsstatistiken im administrativen Sinn handelt. Diese können logischerweise nur im administrativen System, dass die Abrechnungen durchgeführt hat, erstellt werden.

Die Auswertungen in InesDezentral sind reine Erfassungsauswertungen.

Selektionskriterien

• Verdichtet über alle Fälle
• nach einzelnen Fällen (fallbezogen)
• nach Erbringungs-Zeitraum (Datum)
• nach Erfassungs-Zeitraum (Datum)
• nach Leistungsstellen
• nach Leistungserbringer
• nach Leistungserfasser
• nach Kostenstellen (erbringende Kostenstelle)
• nach Kostenstellen (Auftraggeber)
• nach verrechenbar/nicht verrechenbar
• nach Tarifnummern oder Artikelnummern
• nach Erfassungssystem (InesDezentral, Handhelds, Fremde)

Auswertungsdaten

• Falldaten
• Sitzungsdaten
• Erbringungsdatum
• Erfassungsdatum
• Leistungsstelle
• Leistungserbringer
• Erfasser
• Tarifnummer
• Tarifbezeichnung
• Anzahl
• Taxpunkte (AL, Assistenz, TL)
• Betrag
• Kostenstellen
• verrechenbar
• Soll-Leistung in Minuten
• Soll-Vor-/Nachbereitung in Minuten
• Soll-Wechselzeit in Minuten
• Soll-Raumbelegung in Minuten
• alle Ist-Zeiten in Minuten (optional)

InesMobil - Leistungserfassung mit mobilen Handgeräten

Optional besteht die Möglichkeit, Leistungsdaten auch mittels Handheld-Geräten zu erfassen.

InesDezentral unterstützt alle „Windows CE" basierenden Handheldgeräte welche die ent­sprechenden Anforder­ungen erfüllen. Über ein Datensynchronisationsprogramm werden zunächst den Handheld-Geräten Informationen über alle Erfasser, in Behandlung befindl. Fälle und Leistungsblätter übermittelt. Diese Daten werden verschlüsselt in den Handheldgeräten gespeichert. Nach der Identifikation des Erfassers, der Auswahl des Falles und der Zuordnung (Erfassung) von Leistungen werden diese über das o.g. Synchronisationsprogramm wieder an InesDezentral übermittelt. Innerhalb von InesDezentral erfolgt die fallbezogene Plausibilisierung aller Leistungsdaten anhand des Regelwerks. Übernahmeprotokolle und/oder Fehlerprotokolle dokumentieren die Leistungserfassung.